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廣藥三院腫瘤一科丨腫瘤的精準治療利器——光動力治療


廣藥三院腫瘤一科彭齊榮教授今天查房時,對一位口腔癌患者建議,可以採用光動力治療方案。光動力治療是怎麼治療?什麼病人適合光動力治療呢?

光動力治療是怎麼治療?

光動力療法(PDT)是用光敏藥物和鐳射活化治療腫瘤疾病的一種新方法。用特定波長照射腫瘤部位,能使選擇性聚集在腫瘤組織的光敏藥物活化,引發光化學反應破壞腫瘤。

新一代光動力療法(PDT)中的光敏藥物會將能量傳遞給周圍的氧,生成活性很強的單態氧。單態氧能與附近的生物大分子發生氧化反應,產生細胞毒性進而殺傷腫瘤細胞。

重點是,與傳統的腫瘤治療方法相比,光動力治療的副作用更小,對患者的傷害更低。

到目前為止,已經有多個醫院在臨床上採用光動力療法對腫瘤進行診斷和治療,廣東藥科大學附屬第三醫院腫瘤一科就是其中之一。

什麼病人適合光動力治療?

為什麼彭齊榮教授建議患者進行光動力治療?什麼病人適合光動力治療呢?

光動力療法作為腫瘤治療的一項新技術,與手術、化療、放療等常規手段相比,光動力療法具有微創/無創、靶向治療、高適用性等特點,在腫瘤的綜合治療中日益顯示出重要作用。

1、口咽癌:早期口腔癌、鼻咽癌有效率75%-100%;

2、食管癌:根治早期癌;有效改善進展型食管癌的梗阻;很有效的治療頸段食管癌;可治療黏膜下播散性食管癌;對於向腔內生長、已放支架的食管癌,可消除腔內腫瘤;

3、Barrett 食管:不僅能有效消除Barrett 食管上皮,且能治療早期食管腺癌;

4、肺癌:對早期支氣管癌,治癒率90%,對於進展性阻塞性支氣管癌,改善率85%;

5、胃癌:對早期胃癌,根治率85%;有效改善進展型胃癌症狀;

6、膀胱癌:根治原位癌,對進展性癌有效率71%;

在治療時,先外敷或靜脈注射光敏藥物,光敏藥物會在病灶組織內、選擇性、高濃度、長時間聚集(大部分會在24~48小時內排出體外);

然後在一定時間間隔內採用特定波長的鐳射去照射腫瘤組織表面或者將光纖插入腫瘤內部進行照射,光敏劑吸收鐳射能量發生一系列化學反應生成活性很強的單態氧和自由基,從而殺滅腫瘤細胞,使腫瘤變成壞死組織,進而剝離、脫落或者被肌體吸收。

點狀光線,普適型光纖

柱狀光纖,適用於消化道、呼吸道腫瘤

球狀光纖,適用於膀胱腫瘤

近年來,光動力療法已經逐漸向臨床轉化,憑藉其對患者身體條件要求低、療法療效顯著、可降低疾病複發率、還可保護重要器官功能與完整性等特點,滿足了廣大患者對於微創、精準手術的要求,能夠提高患者術後生活質量,減少長短期併發症的發生。

從此,治療腫瘤方面又多了一把利刃!