（人民日報健康客戶端記者趙苑旨）“近視一旦發生就不可逆轉”，這是多數家長的共識。然而，2月28日來自浙江大學醫學院附屬兒童醫院的一則案例，打破了這一固有認知——10歲女孩朵朵（化名）僅用半年，就實現了右眼度數下降100度、左眼恢復正常的「逆襲」。
去年3月，朵朵告訴家長，上課時看黑板有些模糊。朵朵媽媽沒有隨意帶女兒去眼鏡店配鏡，而是第一時間來到浙江大學醫學院附屬兒童醫院，找到眼科主任孫雯就診。經過散瞳驗光等全面眼科檢查，朵朵確診左眼近視100度，右眼近視175度，眼軸也超出同齡兒童的正常值。
根據朵朵的具體情況，孫雯建議她戴上離焦防控眼鏡。這種眼鏡透過特殊的周邊離焦設計，能有效抑制眼軸成長，進而延緩近視加深。但孫雯強調，真正想要防控近視、保住視力，關鍵在於充足的「大戶外」活動以及保持良好的用眼習慣。
此後，朵朵媽媽開始堅持週末帶孩子進行戶外活動；假期也沒有給孩子安排額外作業和興趣班，盡可能多地帶著孩子爬山、玩水，讓孩子在自然光照下充分放鬆雙眼。
朵朵眼軸複查結果。受訪者供圖
隨後的複查結果令人驚訝：朵朵的右眼度數降低了100度，僅剩75度，左眼更是恢復了正常視力水平，更關鍵的是，雙眼眼軸分別回退了0.37毫米和0.32毫米。 「近視兒童眼軸短期之內有輕微回退，臨床上不算罕見，回退0.05、0.1毫米的都有。但回退0.3毫米以上、度數減100度的，真的不多見，讓人欣喜。」孫雯說。
浙江大學醫學院附屬兒童醫院眼科主任孫雯正在為病人做手術。受訪者供圖
針對此案例，北京同仁醫院醫學視光中心副主任宋紅欣也表示，戶外活動在近視防控中扮演至關重要的角色。戶外光照能促進視網膜多巴胺分泌，有效抑制眼軸異常延長。兒童青少年處於眼球發育關鍵期，戶外光照對眼軸發育調節效果特別明顯。他建議，兒童青少年每天應保證累積兩小時以上的戶外活動，對近視防治有很大幫助。
孫雯強調，朵朵的成功並非偶然，這是「充足大戶外+配戴離焦鏡+好用眼習慣」三者協同的成果。那麼，一般家長該如何科學地防治孩子近視？孫雯建議，首先，3歲以上兒童就應建立屈光發育檔案，定期監測遠視儲備和眼軸長度；其次，發現視力模糊要第一時間到醫院散瞳驗光，不要直接去眼鏡店配鏡；第三，無需擔心戴眼鏡度數會越戴越高，恰恰相反，看不清楚會讓眼睛更疲勞，加速近視發展。
除了這些基礎原則，孫雯特別提醒，對於已經近視的孩子，一定要在醫師指導下選擇適合的介入手段。目前臨床上的防治工具包括防控框架眼鏡（譬如離焦、點擴散）、OK鏡、多焦軟鏡、低濃度阿托品等，但每個孩子的眼部條件和對不同幹預手段的反應都存在差異，並非越貴越好或別人有效自己就一定有效，必須遵醫囑進行個性化選擇。更重要的是，家長要做好定期隨訪，監測度數變化和眼軸增長速度，近視防治是一個動態過程，需要根據孩子的視力眼軸等變化及時調整方案，不能覺得一次見效就掉以輕心。
