11歲小胖三個月暴瘦80斤,被送醫搶救


現代快報訊(通訊員彭秋菊肖雲記者陸文傑)11 歲的小志(化名)體重曾達到200 斤,近三個月來他卻突然暴瘦了80 斤,家人都紛紛疑惑,小志偷偷減肥了?直到最近,小志出現了精神萎靡、胸悶乏力、食慾不振,家人緊急把他送到常州二院急診科就診。

接診醫師看到小志接近嗜睡狀態、呼吸深長,嘴裡還有一股特殊的爛蘋果味道,測量微血糖值高達26mmol/L,左臀部腫脹,有一處約7*10cm 大小的癤腫,觸痛明顯。根據種種表現和檢查結果,接診醫師意識到小志病情危重,立即將他收住兒科病房搶救治療,很顯然,小志暴瘦不是因為他自己偷偷減肥了,而是出現了嚴重的併發症——酮症酸中毒。

據家長回憶,小志平時不喝白開水,喜歡喝各種飲料,除此之外,還喜歡吃餅乾、巧克力、蛋糕等這類甜食。由於溺愛,從沒有阻止他進食。看著白白胖胖的” 可愛樣”,更沒有想著要去為他控制體重,導緻小志10 歲時體重就達200 斤。

在兒科醫護人員的精心治療及護理下,小志目前已經脫離了危險,但由於病程較長,小志臀部感染非常嚴重,等待血糖控制平穩,將需進一步手術治療。而糖尿病是終身性疾病,今後需要患兒和家長配合,必須學會飲食控制、運動療法、血糖監測、胰島素使用等護理,做好居家生活管理。

常州二院兒科副主任周承表示,近年來,隨著生活水平提高,家長對於孩子的飲食安排也豐富起來,導致兒童肥胖人群日益增加,埋下罹患兒童糖尿病的風險,兒童及青少年糖尿病發病率逐漸年升高。

兒童糖尿病危害極大,急性高血糖很可能會導致嚴重酮症酸中毒直接危及患兒生命,而長期慢性高血糖,除了可導致眼、腎等慢性併發症以外,還會影響寶寶的生長發育,嚴重情況下會造成身材矮小、智力落後、發育緩慢等。

周承介紹,糖尿病是嚴重威脅兒童、青少年健康的一種慢性全身性疾病,是以高血糖為特徵的一種代謝異常的遺傳異質性疾病。目前兒童糖尿病分為3 型,即Ⅰ型糖尿病:胰島素依賴型,98% 兒童期糖尿病屬此型;Ⅱ型糖尿病:非胰島素依賴型;其他類型:青年成熟期發病型糖尿病,繼發性糖尿病等。 Ⅰ型糖尿病典型的症狀包括:多飲、多尿、多食及體重下降,稱為” 三多一少”。同時伴有血糖升高,空腹血糖>7.0mmol/L,隨機血糖>11.1mmol/L。

由於糖尿病症狀在孩子的身上表現得不是太典型,家長往往會疏忽。大部分孩子都是在偶然的情況下被發現,還有一部分孩子直到出現了嚴重的併發症——糖尿病酮症酸中毒之後,出現昏迷、精神萎靡、視力模糊、呼吸深快、呼出帶有爛蘋果味的氣體、厭食、嘔吐、腹痛,以及脫水、電解質紊亂、酸中毒等表現之後才去到醫院就診,往往耽誤了治療,甚至還會有生命危險。

周承提醒廣大家長,判斷孩子是否會得糖尿病,遺傳和飲食這兩個高危因素必須要排查。如果孩子已經出現了口渴、飯量大增、突然消瘦、尿多尿頻、疲乏無力、傷口不容易癒合等症狀,或者中招了兩大高危因素,那麼建議一定要及時去醫院檢查,做到早發現早幹預,避免引起嚴重的糖尿病併發症。

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