“醫生,我家裡有乙肝攜帶者,連一起吃飯我都不敢,碗筷都要分開,他心裡可難受了,我卻又怕被傳染……”在門診里,55歲的劉阿姨邊說邊抹眼淚,一邊是親情,一邊是恐懼,她已經堅持“各吃各的”快兩年了。
坐在一旁的兒子小李就是B肝病毒攜帶者,因為一次體檢查出來,全家氣氛一下緊張起來:有人建議給碗筷做記號,有人堅持不能吃他夾過的菜,連過年團圓飯,都尷尬得說不出話。
但肝病科醫生看了他們的化驗單,只嘆了口氣:“你們這樣,其實既委屈了孩子,很多做法還根本沒必要。和乙肝病人一起吃飯,確實要注意,但重點絕不是‘隔離’。”
那麼,和乙肝病人一起吃飯,究竟該不該怕?怕什麼?又該怎麼做,才既安全又不傷感情?下面這幾件事,很多家庭都做錯了,尤其是第3點,常常被忽視。
很多人以為:只要一起吃飯、共用碗筷,就很容易被乙肝“傳染上”,於是拚命躲。實際上,根據權威指南,目前公認的乙肝主要傳播途徑只有三種:血液傳播、性傳播、母嬰傳播。
也就是說,B肝病毒主要通過血液及體液傳播,包括:共用針具、輸注未經嚴格檢測的血液、無防護的性行為、母嬰分娩傳播等。
正常的日常生活和同桌吃飯,在沒有血液、明顯體液接觸的前提下,引起傳播的風險極低,遠低於很多人想象。尤其是已經完成乙肝疫苗全程接種且產生足夠抗體的人,日常共餐一般是安全的。
所以,與其一味“把人推遠”,不如真正搞清楚:吃飯到底要注意什麼。
和乙肝病人一起吃飯,要特別注意這5件事
醫生並不贊成過度恐慌,但有幾條底線,建議每個家庭都做到。
家人查清“乙肝三系+乙肝兩對半”,搞清自己是不是“有保護”
很多人只知道對方是乙肝攜帶者,卻從沒給自己做過檢查。合理的做法是:在家庭成員中有人確診乙肝後,其他人最好做一次B肝表面抗原、抗體等相關檢查,確認自己是否已有保護性抗體。
如果乙肝表面抗體陰性,說明沒保護,要儘快在醫生指導下補種乙肝疫苗。一般完成3針標準程序後,超過90%的人能產生足夠抗體,這比你分不分碗筷重要得多。
不要共用剃鬚刀、牙刷、指甲刀等“容易帶血的小物品”
這類物品容易讓皮膚、口腔出現微小破損,可能沾染血液或體液。如果家中有人是乙肝病毒攜帶者,剃鬚刀、牙刷、指甲刀、刮痧板等物品要嚴格一人一套,不要混用,也不要隨手借給別人。
比起“能不能一起吃一盤菜”,這些共用小物品的風險往往更大,卻經常被忽視。
餐桌上有“見血場面”,要立刻處理好
比如:切菜時不小心割傷手指、吃螃蟹、螺螄時弄破手,筷子、碗碟上沾了肉眼可見的血跡。這時要做的不是大家慌忙散場,而是:
傷口用流動清水沖洗,再用碘伏等消毒,貼上創可貼;沾有血跡的碗筷、抹布、桌布要及時清洗、高溫消毒;其他人避免直接接觸血跡。
只要血液被妥善處理、傷口包紮好,正常繼續吃飯問題不大。真正危險的是:傷口敞着、血跡到處蹭,還以為“不礙事”。
保持良好個人衛生習慣,公筷公勺是對誰都更安全的做法
即使不考慮乙肝,公筷公勺也有利於減少幽門螺桿菌、呼吸道、腸道病菌的交叉傳播。
與乙肝病人同桌時,建議做到:盡量為大家準備公筷公勺;吃飯前洗手,不要邊擤鼻涕邊夾菜;不對着菜盤咳嗽、打噴嚏。這不是在“特殊對待”乙肝患者,而是在保護全家人。
心裡不歧視,比“碗筷分家”更重要
乙肝本身就是一種慢性病毒性疾病,很多攜帶者肝功能長期正常,只需定期複查。如果家人一聽“乙肝”就躲得遠遠的,甚至不願同桌,給患者帶來的心理壓力,有時比疾病本身還沉重。
在做好檢查、接種疫苗、注意血液接觸等前提下,可以正常同桌、正常生活。真正需要“分開”的,是高風險行為和明顯血液、體液接觸,不是親情。
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參考資料:
中國疾病預防控制中心:《成人乙肝疫苗接種技術指南》
《乙型病毒性肝炎基層診療指南(實踐版·2020)》
國家衛生健康委員會:《肝炎防治核心信息及釋義》