86歲奶奶顱內藏“拳頭大”腫瘤命懸一線,多學科協同作戰闖過生命難關


紅網時刻新聞4月15日訊(通訊員 毛雯凌)近日,湖南省第二人民醫院(湖南省腦科醫院)上演了一場跨越高齡與重症的生命救援——86歲的李奶奶顱內長有“拳頭”大小的腫瘤,合併房顫、心腎功能不全、帕金森病、高血壓等多種基礎疾病,意識一度模糊,生命垂危。在醫院多學科團隊(mdt)的協同作戰下,湖南省先進工作者、醫院腦血管神經外科主任劉坤團隊成功實施高難度腫瘤切除術,幫助老人重獲新生。

86歲奶奶顱內藏“拳頭大”腫瘤命懸一線,多學科協同作戰闖過生命難關 -

患者顱內腫瘤影像

時間回溯到年前,李奶奶被查出顱內腫瘤,且腫瘤已侵犯矢狀竇、顱骨及頭皮。由於年事已高,又身患多種慢性病,家屬帶着她輾轉北京、上海多家醫院求醫,卻均因手術風險過高被婉拒——多家醫院認為,老人高齡疊加多重基礎病,且長期使用抗凝藥物,手術及麻醉過程中隨時可能出現致命併發症,手術難度與風險遠超常規。

一個月前,李奶奶病情突然惡化,出現嚴重食慾減退、意識模糊等癥狀,家屬抱着最後一絲希望,將她送到湖南省第二人民醫院腦血管神經外科就診。入院檢查顯示,老人右額竇旁的巨大腦膜瘤已嚴重擠壓腦組織,生命體征極不穩定。

“不手術,腫瘤持續壓迫大腦,意識障礙會不斷加重,最終危及生命;手術,86歲高齡加一身合併症,任何一個環節出問題都可能致命。”劉坤坦言,這是一台“刀尖上的手術”,也是一場與死神的較量。

面對這個“難啃的硬骨頭”,劉坤第一時間啟動多學科會診機制,邀請心內科、腎內科、呼吸科、麻醉手術科、重症醫學科等多個科室專家聯合會診,反覆研判病情、排查風險點,結合老人的身體狀況制定了周密的圍手術期方案,最終確定在保障各器官功能穩定的前提下,實施腫瘤切除術。

手術當日,劉坤帶領團隊開展矢狀竇巨大腦膜瘤切除術及腦膜、顱骨修補術。由於腫瘤血供豐富,且與大腦重要功能區緊密相連,操作容不得絲毫差錯。術中,手術團隊如同“排雷”般精細操作,小心翼翼地分塊切除腫瘤,既要確保腫瘤全切以解除腦組織壓迫,又要精準保護周圍神經血管,避免造成不可逆損傷。經過2個小時的緊張奮戰,手術順利完成。

術後,護理團隊針對老人高齡、併發症多的特點,量身定製個體化護理方案,24小時日夜守護,嚴密監測生命體征、精準調控用藥,細緻做好康復指導。在醫護人員的精心照料下,李奶奶的意識逐漸清晰,肢體活動能力慢慢恢復,臉上重新露出了久違的笑容。出院時,家屬緊緊握住劉坤的手,熱淚盈眶地說:“是你們用精湛的醫術,給了我母親第二次生命!”

86歲奶奶顱內藏“拳頭大”腫瘤命懸一線,多學科協同作戰闖過生命難關 -

家屬特意送來錦旗表達感謝

“高齡並非手術的絕對禁忌,關鍵在於精準的術前評估和多學科的協同發力。”劉坤表示,像李奶奶這樣的複雜病例,需要多學科像“航空母艦戰鬥群”一樣協同作戰,才能為高齡重症患者撐起生命保護傘。

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